天气回暖，蛇出动

4 月 14 日，通用技术航天医科湖南航天医院动物致伤中心接诊了一位 56 岁的男性患者刘叔叔。当日在田间采摘野菜时，刘叔叔右手不慎被毒蛇咬伤，伤口处迅速出现肿胀，且症状持续加重。家属见状，立即将其送往湖南航天医院动物致伤中心。

经医生详细诊断，确认其为蝮蛇咬伤。在医院的及时救治与专业处理后，刘叔叔右手的肿胀和疼痛症状得到了显著缓解，病情也得到了有效控制，目前正逐步康复。

被蛇咬伤后，你必须知道的“急救密码”

一、认知误区

民间流传的急救偏方正在制造二次伤害：用嘴吸吮伤口可能造成施救者中毒，刀割放血会加速毒素扩散，草叶敷伤口可能引发严重感染。

更危险的是，超过60%的伤者因无法及时识别毒蛇种类而延误治疗。2020年云南某医院接诊案例显示，患者误将原矛头蝮咬伤当作无毒蛇咬伤，自行处理8小时后才就医，最终导致肾功能衰竭。

二、毒蛇攻击的生物密码

我国分布的60余种毒蛇中，眼镜蛇科（神经毒素）可使人在1小时内呼吸麻痹，蝰科（血液毒素）引发全身性出血，蝮蛇（混合毒素）兼具双重杀伤力。毒液中的蛋白酶能在10分钟内溶解肌肉组织，凝血毒素会让血液变成"果冻状"。

最新研究表明，五步蛇毒液中的金属蛋白酶能直接攻击血管内皮细胞，这正是其导致组织溃烂的核心机制。

三、黄金30分钟救命法则

1. 即刻制动：保持伤口低于心脏，减少肢体活动可使毒素扩散速度降低70%。

2. 解脱束缚：立即摘除戒指、手镯等物品，防止肢体肿胀后造成缺血性坏死。

3. 压力固定：使用弹性绷带从咬伤远端开始缠绕（压力维持在40-70mmHg），这项急救技术可使神经毒素中毒者的存活时间延长3倍。

4. 精准记忆：用手机拍摄蛇体特征，切忌徒手捕捉。医学研究显示，准确识别蛇种可使抗毒血清使用效率提升90%。

四、现代医学的解毒密钥

抗蛇毒血清仍是唯一特效解毒剂，值得警惕的是，临床统计显示超过35%的严重中毒病例存在延迟就医现象，当出现视物模糊、伤口渗血不止、酱油色尿液等危险信号时，每延误1小时救治，死亡率将上升12%。

湖南医聊特约作者：湖南航天医院 黄扩军 杨静

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（编辑YT）