慢性肾脏病患者是心血管疾病的极高危人群，心绞痛的发病率也较其他人群明显增加。在肾脏病患者心脏病突发时，需完善检查，排除心梗、心衰等问题，除了临时服用急救的药物，别忘记还有内关穴。

中医在治疗心律不齐及心绞痛时，内关穴是最常用的穴位之一。内关穴位于前臂内侧腕横纹正中上两寸（就是自己的两个大拇指的宽度），当掌长肌健和桡侧腕屈肌健之间。据报道，针刺或按揉内关穴可以较为迅速的改善心脏缺血状态，双向调节患者心率，对于轻度传导阻滞也有改善作用。通常针刺或按揉治疗以后，患者的胸闷、心悸、心前区不适等症状大都能得到满意改善，并可改善心功能。

印象很深刻的是一次值夜班，有位80岁的老太太，有高血压，心律失常、频发早搏病史，入院后调整了降压药，仍然连续两天夜里血压偏高，170/100mmHg上下，一天凌晨2点左右老太太再次出现头晕、心悸，血压高。给她吃了一粒降压药，后血压下降至正常范围，仍感觉心慌不适。听诊心率在90次/分上下，早搏频发。因科室不备心电图机，想先处理一下，于是右手为她按摩左手内关穴，左手拿听诊器听诊。3分钟后听诊心率就明显下降，早搏基本消失，患者自觉症状明显改善。但是得益于内关穴的良好效果，我们长期运用下来，改善心悸、胸闷等心绞痛和心律失常症状，效果满意。

前一段时间在急诊时，有位老太太，心口处胀痛不适，在等报告的时间，我看她难过的厉害，就给她按摩左侧内关穴数分钟，老太太说按摩时很舒服，缓解了近一半。后来证实她是急性心肌梗塞。可见这个穴位对心肌梗塞也有一定效果。

中里巴人的“三点一线法”也包含了内关穴在内（内关穴、心包瘀滞点、劳宫穴——心包经的按揉），对于心悸、胸闷、胸痛的患者，若单纯按揉内关穴疗效欠佳时可以参考。

平时无事时，肾脏病患者除了按摩太溪穴、足三里穴保健，还可以经常按摩内关穴及第二掌骨心肺点等穴位，可以预防心脏病的发生，起到有病治病，无病防病的作用。

本文由上海中医药大学附属曙光医院肾病中心主任医师何立群进行科学性把关。

“达医晓护”供稿