很多家长本打算为孩子开启“秋补模式”，但却懊恼地发现：面对美食的诱惑，孩子却不为所动，似乎提不起兴趣了。难道是厌食了吗？如何给孩子开开胃，恰到好处的补养，又安全又健康又有效呢？

你真的了解厌食吗？

很多时候，只是脾胃累了

孩子一不爱吃饭，家长就爱说是孩子厌食了。其实大多是对“孩子厌食”有误解。临床医学上的厌食症，指的是精神进食障碍，和孩子胃口不好，脾胃纳差是有区别的。

孩子不爱吃饭，一部分原因是孩子没养成正确进食的好习惯。家长可以回想：孩子是不是喜欢一边看动画片一边吃饭？一顿饭能吃半小时？除了正餐，家长是不是经常给孩子加餐？或常吃小零食？除此之外，还有很大一部分原因，是孩子的脾胃太累了。

中医认为，孩子“脾常不足”，肠胃娇嫩。如果脾胃受损，会导致孩子面对食物不喜、不贪、挑剔、厌恶甚至拒绝进食。这种情况，多见于消化功能尚未完全发育的1～6岁孩子。

人体是很神奇的，体内堆积过多，积滞伤脾，肠胃出于“自保”，就不再“接收”新的食物，久而久之，就外在表现为“厌食”了。

如果家长用“10秒消化判断法”看孩子的舌苔、口气、大便、睡眠，其中有一项不正常，就证明孩子积食了。这个时候，任何正在进行的补益都要停下来，先消食导滞，消化好了，再谈其他调补。

同样道理

湿困也会导致脾胃怠工

除了积食，孩子食不下咽的原因，还可能是脾胃被湿气所困，导致消化功能怠工了。不要以为秋天干燥，孩子就不会湿气重。南方地区秋雨连连，或因为长期积食导致的痰饮内湿，都可能困扰孩子的脾胃。有的孩子从夏天开始就不爱吃饭，反而冷饮、雪糕不断，胃口当然一直调整不过来。

判断孩子是否湿气重，可以看这几个因素。

一看舌苔：舌苔白厚甚至发黄，舌体胖大有齿痕。

二看大便：大便稀溏不成形，黏在便盆上不容易被冲掉。

三看精神：精神状态差，容易困倦无力。尤其早上起床困难，睡不够，无精打采。

四看胃口：食量明显减少，没有食欲。

给孩子祛湿，除了我们常说的健脾祛湿方、四星汤，秋天还能服用兼顾祛湿与养心安神的食疗方。

茯苓莲子甜粥

材料：大米50g，去芯莲子10g，茯苓10g，罗汉果1个，红糖适量。

做法：材料下锅，加约4碗水，大火烧开转小火煲40至粥水软烂，加红糖调味即可。

功效：健脾祛湿，益气补血。

适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

一道甜粥，一道家常菜

健脾开胃，孩子舔舔嘴

孩子脾胃不适导致食纳差，体质通常也比较虚。秋天燥邪伤人，这类孩子多数睡眠质量也不好。这段时间如果想给孩子开开胃，在没有积食、消化状况还不错的情况下，可以给孩子喝点三元粥。它的材料包括黑米、花生、桂圆、红枣，在开胃健脾的同时，还都有补元气的功效，从天气转凉的秋天开始，整个冬天都能给体虚的宝宝喝。

三元粥

材料：黑米15g，花生5颗，桂圆3个，去核红枣2枚，大米50g，红糖5g。

做法：材料下锅，加约4碗水，大火烧开后转小火，煮至黑米、花生烂软。

功效：开胃健脾，滋阴润燥、健脾益肾。

适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

三元粥每周可以服1~2次。有一道好吃的菜柠檬鱼则可以经常给孩子作为日常食疗吃：

柠檬鱼

材料：鲈鱼100g，柠檬15g，姜3g，蒜5g，香菜5g，盐适量。

做法：鱼肉洗净切片，用柠檬汁、盐、淀粉、姜蒜腌制；锅内热油，放入蒜、姜片翻炒，放入鱼肉后翻炒片刻倒入热水，待水沸腾，放入柠檬、盐等调味，煮片刻至收汁，起锅前放香菜调味即可。

功效：开胃健脾，可作为日常保健食疗方。

适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

唯一需要注意的是当心鱼刺卡喉，建议给孩子吃之前细心剔除鱼骨，或选择无骨鱼肉烹煮。

呵护脾胃促开胃

酸不见得就好

有的家长觉得吃酸的能开胃，加上秋天提倡饮食上增酸减辛，所以常给孩子吃橘子、山楂这类应季偏酸的食物。殊不知，孩子与大人的体质不同，日常饮食稍大意，也会增加孩子脾胃负担，有害而无益。酸味食物，也要分情况。

1.橘子性味分不清，孩子慎吃

像柑橘类水果，如橘子、橙子、金桔、柚子等，性味偏差大，但长得很像，家长很容易踩坑弄混。

橘子：性温

橙子：偏凉

金桔：性温

柑：偏凉

柚子：偏凉

柠檬：微凉

其中，橘子属于温性水果，且含糖高，吃多可能会增加孩子脾胃负担，胃热上火，导致肠胃运化不佳，反而更不利于正餐进食。

2.不提倡总给孩子吃山楂开胃

《本草纲目》中写山楂：“凡脾弱，食物不克化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚绝佳，但不可多食，恐反克伐也。”

可见，山楂虽有行气消滞的功效，但酸性过大，如果吃太多，尤其是空腹吃，反而会损害脾胃。无论是直接吃山楂，还是用山楂干泡水，如果孩子没积食，都不建议作为开胃保健食品常吃。

有积食、消化不好的孩子，我也更建议首选药效温和、效果好的三星汤，而不是一味吃山楂，或各种山楂加工而成的棒棒糖、果丹皮等小零食。

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。