一到秋天，很多家长都会琢磨怎么给孩子“贴秋膘”：煲肉汤、煮鱼汤、炖排骨......总想多喂养高蛋白食物，给宝宝身体积蓄能量，滋养阴气，这样到了冬天就能少生病。其实，现在的冬天已经不像过去那样环境严峻，只能靠吃多多来产生脂肪和能量，抵御外寒了。现在的孩子，很多一年四季皆厚补，营养过剩，秋天如果继续滋腻大补，反而容易拖累脾胃。

“春吃芽，秋吃果”，这个“果”除了应季瓜果，还有坚果！合理、正确地“贴秋膘”，其实可以从给孩子吃坚果开始。

坚果能补益，更能让脾胃少负担

无论是“贴秋膘”，还是日常给孩子滋补助长，都强调家长要顾护脾胃这一大前提：药食同源，补益兼顾健脾，为上补；补益身体，不拖累脾胃，为中补；虽能滋补，但脾胃运化不了，则非但不补，反而有害。

孩子的体质特点与成人不同。孩子脾常不足，吃太多肥甘厚味、滋腻碍胃的食物，很容易积食难消化，伤脾伤胃。

坚果能够滑肠润燥，益气敛阳，虽然热量较高，但只要适量食用，脾胃一般不会受肥甘厚腻的积滞之扰。从营养学的角度看，很多常见的坚果中都含有α-亚麻酸，宝宝摄入这种不饱和脂肪酸，能增进大脑和视力的发育。

多大可以吃坚果？过敏不能吃有哪些代替法？

通常不建议3岁以内的宝宝吃坚果。

小宝宝对块状物的咀嚼能力还比较差，而且宝宝好动贪玩，进食时如果哭闹、大笑、追逐，坚果容易呛入气管造成堵塞，非常危险。

那是不是只要时刻看着宝宝，避免呛食，就可以吃呢？

从流行病学研究来看，宝宝过早接触坚果，过敏的几率可能增大。这是因为儿童的五脏六腑成而未全、全而未壮，肠胃无法很好地适应和承受坚果中的蛋白质。

坚果过敏症状有：

皮肤反应：皮疹、四肢肿胀、发红和压痛、麻疹。

眼鼻、喉咙不适：流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、瘙痒或流泪。

肠胃症状：恶心、胃痉挛，严重者会呕吐、腹泻。

重度过敏：喉咙肿胀、呼吸困难甚至休克。

有过敏反应，是绝不能吃坚果或坚果加工类食品的。

如果宝宝已经3岁以上、无明显坚果过敏症状，但发现吃过坚果后，大便中经常能看到坚果残渣，则证明宝宝的脾胃比较虚弱，对坚果的消化能力仍然不足，暂时也不要吃坚果。

对于脾胃比较敏感的3岁以上宝宝来说，比较安全的坚果吃法可以是：坚果煮粥，滤渣饮粥水——当然，这样补益的效果会略打折扣； 购买无添加的坚果粉，适量（每次1勺，隔2~3天1次）给宝宝入粥，或用奶类、豆浆冲服。

需要注意的是，对坚果过敏的孩子还是要避开这样的吃法。

家常坚果 VS 进口坚果 哪个对宝宝更好呢？

常见的坚果，有花生、核桃、杏仁、板栗，还有最近几年比较流行的诸如碧根果、巴旦木、夏威夷果等“进口”坚果。

在给宝宝选择的时候，哪些种类更适合呢？

花生：性平，味甘，入脾、肺经。可以醒脾和胃、润肺化痰、滋养调气、清咽止咳。

很多家庭煲汤、煮粥，都爱放一把花生。可以给孩子喝汤、喝粥的同时吃几颗里面的花生。这些花生米已经煮得很软烂了，不会给脾胃造成很大负担。

其实，花生最滋补的吃法之一，恰恰是最朴实的盐水煮花生。盐水能帮补阳气入肾，秋冬最适合用这种方法“事半功倍”地补一补。

核桃：性温、味甘，入肾、肺、大肠经。可补肾益气、健脑益智、温肺定喘、润肠通便。

核桃补肾的效果很好，肾主骨生髓，肾气通于脑，通过对肾的滋养，就能起到健脑益智的作用。所以核桃补脑，其实并非因为它能“以形补形”。

核桃大米粥

材料：水发大米50g，核桃仁15g，白糖适量。

做法：大米下锅，加约4碗水，大火烧开后转小火煮30分钟至大米熟软，揭盖倒入核桃仁，续煮20分钟至食材软熟；加入适量白糖即可食用。

功效：健脾固肾。

适用年龄：3岁以上宝宝少量多次分服。蚕豆病宝宝可以服。1~3岁可只喝粥水。

还可以给宝宝用核桃仁打豆浆当早餐喝。市场上也有卖核桃粉的，但有的里面加了比较多白砂糖，家长要注意选购。而像核桃露等饮料，添加剂比较多，自然没有纯天然的好。

杏仁：性温、味甘，入脾、肺二经。有止咳、润肺、止喘的作用。

在我的不少经验止咳方中，都有南杏仁、北杏仁。它营养丰富，能护肺金，当属秋天比较推荐的“明星”食品。给孩子保健食用，南杏仁的味道会更好些。

有一种比饮料还好喝的秋季润肺润燥汤水，可以秋季时不时给孩子喝：

花生杏仁露

材料：纯牛奶40ml，花生10颗，南杏仁10g，糯米5g，冰糖5g。

做法：南杏仁剥外皮、花生去红衣；南杏仁、糯米分别水泡2小时；三者倒入豆浆机，加适量开水，倒入纯牛奶，开机搅拌；倒入锅中煮沸，加入冰糖，晾温饮用。

功效：健脾补肺，生津润燥，补中益气。

适用年龄：3岁以上宝宝少量多次分服。蚕豆病宝宝可以服。

板栗：味甘、性温，入肾、脾、胃经。有养胃、健脾、补肾等功效。

栗子是肾之果，能益肾，肾主骨，肾气通于脑，所以板栗不仅对脾胃有益，对孩子的大脑发育和骨骼强健，都是非常有帮助的。

注意，栗子少吃些能温补健脾，吃多了宝宝容易腹胀嗳气。与其给宝宝买糖炒栗子抱着猛吃，不如用栗子煮粥：

栗肉山药粥

材料：去壳栗肉10g，山药10g，炒白扁豆10g，去核红枣1枚，水发大米50g，白糖适量。

做法：材料下锅，加约4碗水，大火烧开后转小火煲至米粥软烂，加适量白糖调味即可。分次服用，每可作早餐或晚餐。

功效：健脾益肾，温阳补气。

适用年龄：3岁以上宝宝少量多次分服。蚕豆病宝宝可以服。3岁以下可喝粥不吃渣。每次小半碗，一天1~2次。一周1~2天。

碧根果：性平、温，味甘，入肾、肺、大肠经。补肾健脑，补中益气。碧根果其实是北美山核桃，食用功效和核桃类似。

夏威夷果：性平，味甘，入脾、胃、肾经。富含丰富油脂，不仅补中益气，还能轻微润肠，少食能缓解便秘。

坚果食用时要把握好量：核桃每天1~2个；栗子每天2~3颗；花生每天5~8颗；杏仁每天5~8颗；碧根果每天3个左右；夏威夷果每天5个左右。

坚果偏温，以上每种的分量是指每天坚果摄入的总量：比如，宝宝今天吃了2个核桃，就不要再大量进食别的坚果种类了。

此外，还可以选择松子仁（每天可吃一小把）、巴旦木（每天5颗）、开心果（每天5~8颗）等坚果。只要消化好，宝宝都可以适量吃。

但要特别注意的是，以上说的吃法，每周内不要连续吃超过3天。可以吃3天后停几天，下周再吃。

各种坚果的营养各有所长，所以建议经常轮换着吃；如果互相搭配着吃，控制好量即可。如果选择小袋装的“每日坚果”，尽量购买含糖低、添加剂少的。

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。